Nowa definicja zawału serca. Podsumowanie stanowiska Grupy Roboczej European Society of Cardiology, American College of Cardiology Foundation, American Heart Association i World Heart Federation 2012

10.01.2013
K. Thygesen, J.S. Alpert, A.S. Jaffe i wsp.: the Writing Group on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction
European Heart Journal, 2012; DOI: 10.1093/eurheartj/ehs184

Opracowali: dr med. Piotr Gajewski, dr med. Wiktoria Leśniak
Konsultowali: prof. dr hab. med. Barbara Dąbrowska, Warszawa; prof. dr hab. med. Andrzej Budaj, Klinika Kardiologii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

Od Redakcji: W artykule przedstawiono definicje i inne wybrane informacje z oryginalnego stanowiska.

Skróty: CABG – pomostowanie aortalno-wieńcowe, CKMB – frakcja MB kinazy kreatynowej, cTn – troponina sercowa, ggr – górna granica przedziału wartości referencyjnych, LBBB – blok lewej odnogi pęczka Hisa, PCI – przezskórna interwencja wieńcowa, STEMI – zawał serca z uniesieniem odcinka ST

Kryteria rozpoznania świeżego zawału serca

Określenia "świeży zawał serca" powinno się używać, gdy istnieją dowody martwicy kardiomiocytów w sytuacji klinicznej odpowiadającej ostremu niedokrwieniu mięśnia sercowego. Pod tymi warunkami świeży zawał serca można rozpoznać w każdej z następujących sytuacji:
1) wzrost i/lub spadek wartości biomarkera sercowego (najlepiej troponiny sercowej [cTn]) z co najmniej jedną wartością przekraczającą 99. centyl górnej granicy przedziału wartości referencyjnych (ggr) oraz co najmniej jedno z poniższych:

Wybrane treści dla pacjenta
  • Jak oszacować u siebie poziom ryzyka sercowo-naczyniowego?
  • Elektrokardiografia (EKG)
  • RTG klatki piersiowej
  • Niewydolność serca
  • Elektrokardiograficzna próba wysiłkowa
  • Zawał serca
  • Ostre zespoły wieńcowe (OZW)
  • Koronarografia
  • Scyntygrafia perfuzyjna
  • Tomografia płuc