Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Interna

  • 59-letni mężczyzna z osutką i objawami neurologicznymi

    U pacjenta obserwowanego z powodu podejrzenia alergicznej przyczyny osutki uzyskano ujemne wyniki testów punktowych oraz płatkowych. Pacjent zgłaszał ponadto szereg objawów neurologicznych, a lekarz POZ wysunął podejrzenie fibromialgii. Choremu półtora roku wcześniej wszczepiono endoprotezę stawu biodrowego. Zapraszamy do zapoznania się z postawioną diagnozą i komentarzami ekspertów.

  • Jak wykluczyć zawał serca?

    W większości przypadków wystarczy godzina, aby wykluczyć zawał serca z wykorzystaniem wysoko czułych oznaczeń troponiny T. Wyniki badania TRAPID-AMI. Doniesienia z Kongresu ESC 2014

  • Stany nagłe związane z leczeniem farmakologicznym zaburzeń psychicznych – postępowanie interwencyjne i dalsze leczenie

    W artykule omówiono wybrane stany kliniczne, które należy brać pod uwagę w trakcie diagnostyki różnicowej stanów zagrożenia życia u pacjentów leczonych lekami psychotropowymi. Wiedza dotycząca możliwych zagrożeń związanych z tym leczeniem stanowi istotny czynnik zwiększający szansę na adekwatne rozpoznanie oraz właściwe postępowanie ratunkowe w następujących omawianych poniżej sytuacjach klinicznych.

  • Praktyczne aspekty stosowania nowych doustnych antykoagulantów w migotaniu przedsionków [materiał archiwalny]

    Autorzy przedstawiają praktyczne informacje na temat nowych doustnych antykoagulantów – apiksabanu, dabigatranu i rywaroksabanu oraz wskazówki dotyczące ich stosowania w różnych sytuacjach klinicznych.

  • Tendencje samobójcze (postępowanie interwencyjne)

    W przypadku pacjenta po usiłowanym (udaremnionym) zamachu samobójczym należy podjąć działania w celu stabilizacji stanu somatycznego i redukcji ewentualnych niekorzystnych następstw somatycznych. Szczegóły postępowania zależą od metody, jaką wybrał pacjent, aby dokonać zamachu na własne życie.

  • Zachowania agresywne (postępowanie interwencyjne)

    Przystępując do oceny stanu psychicznego i somatycznego pacjenta agresywnego, przede wszystkim należy się starać nawiązać z nim kontakt słowny oraz ten kontakt podtrzymać. Ważna jest umiejętność stosowania słownej deeskalacji, techniki mającej na celu redukcję wrogości, napięcia emocjonalnego i rozdrażnienia pacjenta.

  • Majaczenie alkoholowe (delirium tremens)

    Majaczenie alkoholowe jest jednym z najgroźniejszych powikłań AZA i dotyczy 4–5% pacjentów z objawami tego zespołu. Ta krótkotrwała i przemijająca ostra psychoza pochodzenia somatogennego przebiega z zaburzeniami świadomości, dezorientacją, zaburzeniami spostrzegania oraz nasilonymi, potencjalnie zagrażającymi życiu objawami somatycznymi.

  • Majaczenie nałożone na otępienie

    Zaburzenia świadomości w przebiegu chorób neurodegeneracyjnych należą do najczęściej obserwowanych zespołów psychopatologicznych u osób w wieku podeszłym. Epizody majaczeniowe w otępieniu wiążą się z niekorzystnym rokowaniem, wskazują na zaawansowanie samego procesu otępiennego oraz na obecność powikłań somatycznych.

  • Majaczenie w przebiegu chorób somatycznych

    Wśród zespołów zaburzeń świadomości obserwowanych w codziennej praktyce lekarskiej szczególną pozycję zajmuje majaczenie somatogenne (delirium) - groźne i obciążające rokowanie powikłanie wielu ostrych stanów chorobowych. Wystąpienie zaburzeń świadomości stanowi przeważnie objaw głębokich zaburzeń homeostazy ustrojowej, świadczy o załamaniu mechanizmów kompensacyjnych organizmu, a także o neurotoksycznym wpływie stosowanego leczenia lub przyjętej substancji psychoaktywnej.

  • Ocena stanu psychicznego

    Badanie stanu psychicznego obejmuje: obserwację pacjenta, wywiad od pacjenta, wywiad od osób z jego otoczenia oraz wyniki badań pomocniczych. Wymagają oceny: 1) zagrożenie samobójstwem oraz zachowaniami agresywnymi względem siebie i otoczenia 2) objawy i zespoły objawów psychopatologicznych 3) związek zaburzeń psychicznych ze stanem somatycznym, z działaniami niepożądanymi leków, zatruciami i objawami abstynencyjnymi.

55 artykułów - strona 3 z 6